{"id":645,"date":"2013-07-31T17:14:32","date_gmt":"2013-07-31T17:14:32","guid":{"rendered":"http:\/\/localhost\/wordpress\/?page_id=645"},"modified":"2013-08-05T20:10:59","modified_gmt":"2013-08-05T20:10:59","slug":"casos-hematologicos-caso-8","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.ciencianews.com.br\/index.php\/publicacoes\/casos-clinicos\/casos-hematologicos\/casos-hematologicos-caso-8\/","title":{"rendered":"CASOS HEMATOL\u00d3GICOS – CASO 8"},"content":{"rendered":"

Quais os diagn\u00f3sticos diferenciais da anemia ferrop\u00eanica ou ferropriva?<\/strong><\/h3>\n

Outros diagn\u00f3sticos se imp\u00f5em na presen\u00e7a de anemia microc\u00edtica: a talassemia (ferro s\u00e9rico normal) e a anemia de doen\u00e7a cr\u00f4nica (ferro s\u00e9rico diminu\u00eddo e ferritina normal), a associa\u00e7\u00e3o com processos infecciosos e inflamat\u00f3rios (ferro s\u00e9rico diminu\u00eddo e ferritina aumentada).<\/p>\n

Todas tamb\u00e9m se caracterizam pela defici\u00eancia de hemoglobiniza\u00e7\u00e3o, mas por motivos diferentes: na talassemia, h\u00e1 diminui\u00e7\u00e3o da produ\u00e7\u00e3o das cadeias glob\u00ednicas ? ou ?; na anemia de doen\u00e7a cr\u00f4nica, h\u00e1 diminui\u00e7\u00e3o da libera\u00e7\u00e3o do ferro para a transferrina e na associa\u00e7\u00e3o de ferropenia com inflama\u00e7\u00e3o h\u00e1 defici\u00eancia de hemoglobiniza\u00e7\u00e3o e ac\u00famulo de ferritina nos macr\u00f3fagos.<\/p>\n

A talassemia, de modo mais caracter\u00edstico, apresenta n\u00ba de hem\u00e1cias normal ou aumentado (acima de 5,00 x 106\/?L) e VCM e HCM diminu\u00eddos. Soma-se, tamb\u00e9m o RDW alterado, tendo como achados morfol\u00f3gicos: anisocitose com micr\u00f3citos esquis\u00f3citos, dacri\u00f3citos, hem\u00e1cias em alvo e pontilhados bas\u00f3filos. Na talassemia, o paciente e os familiares devem ser estudados com hemograma e eletroforese de hemoglobina.<\/p>\n

Na anemia de doen\u00e7a cr\u00f4nica, al\u00e9m da investiga\u00e7\u00e3o das doen\u00e7as sist\u00eamicas anteriormente citadas, devem ser estudadas doen\u00e7as inflamat\u00f3rias, auto-imunes e infecciosas cr\u00f4nicas.<\/p>\n

A ANEMIA HEMOL\u00cdTICA<\/span><\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n
\n

Eritrograma<\/b><\/p>\n<\/td>\n

\n

Anemia Falciforme<\/b><\/p>\n<\/td>\n

\n

Esferocitose heredit\u00e1ria<\/b><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

Hem\u00e1cias<\/b>
\nHemoglobina
\nHemat\u00f3crito
\nVCM
\nHCM
\nCHCM<\/td>\n		X 106<\/sup>\/m\u00a0L
\ng\/dL
\n%
\nfL
\npg
\ng\/dL<\/td>\n		\n

3,00\u00a0
\n8,0\u00a0
\n24\u00a0
\n80 N
\n27 N
\n33 N<\/p>\n<\/td>\n

\n

2,50\u00a0
\n8,0\u00a0
\n21\u00a0
\n84 N
\n32 N
\n38\u00a0<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

Microscopia<\/td>\nAnisocitose e poiquilocitose evidentes
\nDrepan\u00f3citos(*) e cod\u00f3citos(*)
\nPolicromasia evidente
\nCorpos de Howell \u2013 Jolly
\n15 eritroblastos em 100 leuc\u00f3citos<\/td>\n		Anisocitose e poiquilocitose discretas
\nEsfer\u00f3citos
\nPolicromasia evidente
\n10 eritroblastos em 100
\nleuc\u00f3citos<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

(*) Drepan\u00f3citos: c\u00e9lulas falciformes; cod\u00f3citos: c\u00e9lulas em alvo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Quais os diagn\u00f3sticos diferenciais da anemia ferrop\u00eanica ou ferropriva? Outros diagn\u00f3sticos se imp\u00f5em na presen\u00e7a de anemia microc\u00edtica: a talassemia (ferro s\u00e9rico normal) e a anemia de doen\u00e7a cr\u00f4nica (ferro s\u00e9rico diminu\u00eddo e ferritina normal), a associa\u00e7\u00e3o com processos infecciosos […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"parent":623,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","template":"","meta":{"_uag_custom_page_level_css":"","_joinchat":[],"footnotes":""},"class_list":["post-645","page","type-page","status-publish","hentry"],"uagb_featured_image_src":{"full":false,"thumbnail":false,"medium":false,"medium_large":false,"large":false,"1536x1536":false,"2048x2048":false,"post-thumbnail":false,"business-hub-blog":false,"business-hub-work":false},"uagb_author_info":{"display_name":"admin","author_link":"https:\/\/www.ciencianews.com.br\/index.php\/author\/admin\/"},"uagb_comment_info":0,"uagb_excerpt":"Quais os diagn\u00f3sticos diferenciais da anemia ferrop\u00eanica ou ferropriva? Outros diagn\u00f3sticos se imp\u00f5em na presen\u00e7a de anemia microc\u00edtica: a talassemia (ferro s\u00e9rico normal) e a anemia de doen\u00e7a cr\u00f4nica (ferro s\u00e9rico diminu\u00eddo e ferritina normal), a associa\u00e7\u00e3o com processos infecciosos […]","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ciencianews.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/645","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ciencianews.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ciencianews.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ciencianews.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ciencianews.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=645"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.ciencianews.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/645\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":830,"href":"https:\/\/www.ciencianews.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/645\/revisions\/830"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ciencianews.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/623"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ciencianews.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=645"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}